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关于颈动脉斑块,这几点要知道随着年龄的不断增加,身体代谢功能减弱,血管硬化、老化风险越来越高,难免遭遇颈动脉斑块的侵扰。据成都市第二人民医院心血管内科主治医师张小强介绍,颈动脉是人体最为粗大的血管之一,如果出现问题就会引起连锁反应。但不少患者在治疗过程中受传言和认知误区的影响,存在较重心理负担,需要及时纠正一些错误认知。 不是所有患者都需吃药 长了颈动脉斑块就一定要吃药吗?这是许多患者常见的疑问。其实,判断患者是否应该吃药,应依据斑块性质、对血管造成的狭窄程度、血脂水平和是否发生过中风等进行综合分析,并不是所有颈动脉斑块患者都必须吃药治疗。比如,对于轻度狭窄的稳定性斑块,如果血脂在理想范围内可暂不用药物治疗,但需定期复查,密切观察斑块生长情况。 提醒:对于某些稳定的中度狭窄斑块,在医生的综合评估下,也需服用抗血小板药物和他汀类药物抑制斑块生长。 让斑块稳定是干预目标 发现有颈动脉斑块,不少患者就四处求医希望消掉斑块。其实,即便通过最积极的药物治疗,也不能让斑块完全消退,只能达到部分逆转的目标。 根据患者病情和心血管危险水平,确定相应低密度脂蛋白胆固醇目标值,并通过戒烟、低盐低脂饮食等健康生活方式,在医生指导下规范使用他汀类药物治疗,可以让斑块变得十分稳定。 提醒:高血压和糖尿病是导致颈动脉斑块形成的重要因素。所以,若患有高血压或糖尿病,平时要积极控制血压和血糖指标。 运动不会造成斑块脱落 在治疗过程中,还有部分患者认为跑步会让长在血管壁上的斑块脱落,从而堵塞脑血管引起可怕的中风。其实,运动不会让斑块脱落,是斑块稳定性变差才会出现破裂风险。例如,随着斑块的不断发展,上方覆盖的“纤维帽”会逐渐变薄,一旦斑块破裂,凝血物质聚集,就会形成血栓,堵塞动脉血管。 提醒:跑步可促进血液循环,帮助身体排出废物,增加血管弹性。积极合理运动是避免颈动脉斑块加重的良好方式。 晚霞报记者 杨民
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