掌握正确治疗方法 跟灰指甲说再见

“得了灰指甲，一个传染俩！”在湿热的盛夏时节，稍不留意，恼人的灰指甲或将“不请自来”。日前，四川省老年病医院（省五医院）皮肤科医师贾文楠特别提醒，夏季的湿热天气是“甲真菌”生长的温床，对于容易感染灰指甲的老年人而言，一旦发现灰指甲迹象要及时治疗，同时还要做好充分的预防工作，以免真菌肆意侵袭。

免疫力低下 易成感染对象

“灰指甲包含菌性白甲和甲下真菌病两种截然不同的表现形式。”贾文楠医生介绍，前者又叫浅表性白色甲真菌病，病变局限于指甲面一片或其尖端，而后者又分远端侧位型、近端指甲下型及全甲毁损型，此种病变往往从指甲的两侧或远端开始，继而导致指甲板下方发生严重感染。

“男女老少皆可得此病，但免疫功能低下的老年人、老年糖尿病人，以及长期使用免疫抑制剂的老年人，更容易成为甲真菌的袭击对象。”贾文楠医生提醒，某些癌症晚期老年患者，不仅真菌性癣病发病率高，而且癣病分布广泛，癣菌十分顽固难愈。

因人而异 坚持“内外治疗”

“由于人体新的指甲生长周期漫长，坚持不懈的个性化治疗尤为关键。”贾文楠医生解释，就目前临床来看，外用疗法适用于单个指甲感染或不能口服药物治疗患者，而内服药物适用于多个指甲感染患者。

“外用疗法主要是根据药剂不同，采取选择局部涂药的方法。患者可以每日2次用30%冰醋酸或3%至5%碘酊，或者选用特比萘芬酊和阿莫罗芬甲搽剂等抗真菌外用药外涂病甲，持续3至6个月以上直至新指甲长成为止。”贾文楠医生介绍，副作用较小的特比奈芬可以作为老年患者的首选治疗药物，建议每日口服“特比萘芬片”250毫克，连服6至12周。肝肾功能不全者，应在医生指导下合理控制剂量。具体疗程长短，也需要根据个人指甲生长速度予以调整。

多管齐下 阻断真菌传播途径

“由于灰指甲传染性和复发率较高，因此，在日常生活中养成良好的生活习惯十分重要。”贾文楠医生建议，老年人首先要积极防治常见的癣病，如果发现指甲“营养不良”，需要高度警惕防止真菌感染。同时，老年人在锻炼和运动后，应注意尽快洗澡、洗脚清洗汗液，更不要和别人共用拖鞋，不要去卫生条件差的泳池或者浴室。

“夏季炎热，特别要避免足部局部湿度增高，平时要尽量穿透气性好的鞋子，不要穿透气性差的皮鞋。”贾文楠医生提醒，老年人在商城买鞋时，最好穿一双袜子后再试鞋，这样可以有效阻断真菌的传染途径。

晚霞报记者 杨民