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下肢水肿并非与肾病有关

每当下肢出现水肿,很多人都会与肾病对号入座。日前,多位医学专家在接受晚霞报记者采访时表示,虽然下肢水肿是肾功能出现障碍的最典型征兆,但并非所有的下肢水肿都与肾病有关。水肿反映的是人体内代谢循环的整体状况,而有些下肢水肿还可能与隐藏的其他疾病相关,需要准确识别,积极应对。

心衰会导致水肿

“在门诊中,许多患者的下肢水肿与心力衰竭有密不可分的关系。因为心功能下降后,血管内液体过量蓄积,导致毛细血管内液体压力升高。液体从毛细血管内流向外周组织,从而导致水肿。”成都市第二人民医院心血管内科主治医师宾晓红强调,心力衰竭引起的下肢水肿通常发展缓慢,不少老年患者都是在出现持续的乏力、气短、厌食、腹胀等病症,或因脚肿得穿不上鞋时,才会留意到异常。

提醒:由于高血压患者常合并多重心血管疾病等危险因素,不同阶段的心脏疾病也可伴有不同程度的高血压或低血压。日常血压的科学管理,不仅能对心脏起到有效的保护,也能减少或避免心衰的发生。

长期卧床警惕静脉血栓性水肿

“许多有腰肌劳损、腰椎间盘突出等病史的老年患者,在腰痛发作时都会卧床休息并服药治疗。但不久就会发现腿部出现了水肿的情况。”宾晓红医生解释,这是由于患者缺乏适量的运动,长时间卧床导致的血流速度缓慢,肌肉泵血严重不足,从而形成了静脉血栓性水肿。

提醒:经过正规抗凝抗炎治疗,大多数静脉血栓性水肿患者的病情可得到有效缓解,后期按照规律服药即可。但对于血管堵塞严重、血栓有脱落风险者,需尽快进行手术治疗。

感染丹毒也会引发水肿

“最近有位老年患者在避暑时被小虫叮咬,抓挠小腿伤处后出现发红和水肿,到医院就诊后被诊断为丹毒。”四川省老年病医院(省五医院)康复中心副主任医师魏东焰指出,丹毒虽然以“毒”命名,却并不是由病毒感染引发,而是由细菌感染引起的急性化脓性真皮炎症。当皮肤受到损伤有破口的时候,极易导致细菌入侵诱发感染,出现水肿,局部皮肤抵抗力下降也会诱发丹毒。

提醒:若不慎染上丹毒,建议在口服清热解毒中药的基础上,进行局部外敷,配合针灸放血等疗法。同时忌食辛辣食品以及肥甘厚味,不要长时间使用抗生素治疗。

晚霞报记者 杨民

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