冠心病，选择搭桥还是支架

依据具体病情选择

冠心病患者目前多数选择的是药物治疗以及支架治疗，但是部分患者也可以做搭桥治疗。因受年龄、病情、体质等多种因素影响，这两种治疗手段不能一概而论，应在医生评估下，选择最为合适自己的治疗方式。

例如，针对单只或双支血管的简单病变，建议首选冠状动脉支架植入术；如果诊断为复杂的冠状动脉病变，尤其是多支血管近端的严重病变，左主干及其分叉处严重病症，应选择冠状动脉搭桥手术进行治疗。

手术方式不尽相同

冠状动脉搭桥和支架植入的手术方式完全不同。

冠状动脉搭桥：就是将新建立的“桥血管”一端连接在主动脉，另一端连接在狭窄的动脉远端，在血管狭窄部位搭建一条全新通路，有效改善心肌血液供应不足问题。

冠状动脉支架植入术：是将一个内含瘪球囊的网状空管，通过穿刺桡动脉，将支架沿着血管方向送入冠脉血管狭窄地方，将瘪球囊充气后撑开血管狭窄处，支架贴住血管壁后放气撤出球囊，保障血液循环的畅通无阻。

治疗手段各有利弊

冠状动脉支架植入术是通过穿刺血管进行手术，具有创伤较小、术后恢复快等特点。

但部分老年患者若病情严重，考虑支架植入术效果不佳的情况下，只能选择做冠状动脉搭桥手术。但这种手术对患者心肺功能要求较高，还需警惕术后并发症较多、恢复时间较长等风险。

需要注意的是，这两种方式手术前均需先进行冠脉造影检查，以明确血管病变情况及手术方式。一般冠状动脉支架手术会在进行冠脉造影后立即进行，以避免二次造影带来的手术创伤和经济负担。